大隐静脉曲张微创治疗会留疤吗？

“钟大夫，大隐静脉曲张微创治疗会留疤吗？”早上打开手机就看到有病友给我留言，其实在之前介绍治疗方式的时候已经大致讲到过：基于目前复合微创的可行性，医生理念的更迭性。静脉曲张手术有充分的条件达到美容级别，换而言之，把静脉曲张做为美容手术。那么，少疤无疤是必然可行的。

可能很多人还不知道什么是大隐静脉曲张，大家可以下图：

大隐静脉曲张的发病机理是大隐静脉辦膜处瘤样扩张，使下肢浅静脉与深静脉汇合处的辦膜失去“单向阀”作用，引起下肢血液回流障碍，静脉血液倒流，大隐静脉瘀血，从而使静脉压力升高进而迂曲、扩张。

大隐静脉曲张早期表现为下肢浅静脉呈蚯蚓状迂曲扩张，站立时酸胀和疼痛不适，行走或平卧位时消失。我之前有个患者自诉：静脉曲张十几年，刚开始症状很轻，一直没有当回事，任由病情发展，下肢皮肤长期血液循环不畅而发生营养障碍，结果出现皮肤瘙痒、色素沉着，整个小腿到足踝一块一块发黑发硬，甚至出现溃疡。这个患者的病情相当具有代表性，演绎了常规病程。

大隐静脉曲张如何治疗？

传统的大隐静脉高位结扎+剥脱术往往存在如血管床损伤面广，切口大，出血多；手术时间长；病人的痛苦相应就大，手术后一般两周活动受限；术后留有疤痕，并发症发生率高等各种弊端。如今，随着医疗水平的提高，大隐静脉曲张微创治疗方式日渐兴起，激光/微波/射频等新型微创手术逐渐成为主流技术。

以USG腔内联合微创的方式，进行CP-PE消融就是目前患者反馈极佳的大隐静脉曲张微创治疗方式。术前在USG下进行标记，术中USG导航下，将毫米级微针导管导入病变主干静脉内，通过热效应，使血管内壁凝固、收缩，达到固化、纤维化和局部闭合的效果；对于膨大的属支病变，复合微创治疗。CP-PE手术无痛、无疤、低复发，安全、微创、恢复快，因而得到血管外科临床医学研究同仁们的广泛认可。

大隐静脉曲张微创治疗——USG腔内联合微创CP-PE的优势在于以下几个方面：

1、手术时间短，30分钟左右即可完成。

2、术后恢复快，术后即刻便可下地活动。

3、手术更精细，因而减少了并发症的发生。

4、美容级手术，微针口，恢复后不留伤疤。

5、基于设备的稳定性，疗效确切，复发率低。

大隐静脉曲张的发病人群主要集中在于教师、理发师、外科医师、建筑工人等长期从事站立或久坐工作者及重体力者。建议这些职业的朋友平时要格外注意，可以选择合适的运动锻炼加以预防。一旦确诊，尽早治疗！如果大家对大隐静脉曲张微创治疗还有不清楚的地方，可以给我留言。

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我是钟若雷医生，关于静脉曲张大家如果有其他问题，欢迎私信或留言，我将在工作间隙抽空回复大家！